Attestation Titre de Champion de France

10252969_10153897070477249_1617868552_oBienvenue sur l’espace d’attestation et diplôme de titre de Champion de France de la Fédération Française de Force.
Veuillez remplir et fournir attentivement les demandes d’informations suivantes, celles ci nous permettront de confirmer votre demande dans les plus brefs délais.
Attention ce service est payant, Il vous est demandé une participation de 10 euros frais de port compris pour la production et la réalisation de votre diplôme officiel.

 

 

 

Nom, Prénom de l'athlète (Obligatoire):

Sexe de l'athlète (Obligatoire):
HommeFemme

Date de naissance de l'athlète (Obligatoire):
(AAAA-MM-JJ) (1980-02-24)

Adresse personnelle de l'athlète ou de son club (Obligatoire):

Numéro de téléphone de l'athlète ou d'un responsable (Obligatoire):

Appellation complète du club (Ex: Force Athlétique Paris) (Obligatoire):

Votre email (Obligatoire):

Type de titre de Champion de France (Obligatoire):
IndividuelPar Équipes

Dans quelle discipline avez-vous obtenu ce titre de Champion de France (Obligatoire):
Force AthlétiquePowerliftingDéveloppé CouchéBenchpress

Dans quel type de compétition avez-vous été Champion de France (Obligatoire):

La date exacte de ce championnat (Obligatoire):
(AAAA-MM-JJ) (2015-02-24)

Lieu et nom du club organisateur de cette compétition (Obligatoire):

Votre catégorie d'âge de cette compétition (Obligatoire):

Votre âge exact lors de cette compétition (Obligatoire):

Votre catégorie de poids lors de cette compétition (Obligatoire):

Votre poids exact lors de cette compétition (Obligatoire):

Quel total ou indice avez-vous réalisé (Obligatoire):

Êtes-vous toujours Champion de France en titre dans cette même catégorie de poids et d'âge? (Obligatoire):
OuiNonJe sais pas

Service Souhaité:

Un message à nous transmettre si besoin ou une particularité (Obligatoire):

Feuille de match de la compétition où a eu lieu ce titre de Champion de France si possible (Taille maximale: 8mb):